關於血管硬化形成過成及支架導管施作過程

粥狀動脈硬化發展進程


動脈硬化與支架的施作過程

偏頭痛，我的平地高山反應

從小就被偏頭痛纏身，二十多年來的經驗累積分析，
空氣不流通、睡眠不足、精神太緊繃等都是它的好發條件。

然而四月中旬的聖稜線O型縱走行程，
第一天由武陵農場池有登山口(約海拔2000公尺)進入，
一路重裝上升到第一晚住宿的新達山屋(海拔3200公尺)，
在抵達山屋前1公里明顯出現熟悉的頭痛、無力痛且噁心的反應，
所有症狀跟平時的偏頭痛一模一樣，
只不過這次是在高山上，對於這樣的反應明顯讓自己跟同行的山友們感到緊張，
畢竟這裡是3200公尺的高山，不是平地，也不是平時催吐、吃藥休息那麼單純，
很憂心的攤開睡袋倒頭休息，以及之後的催吐，都明顯改善不舒服的狀況。

二週後的一個下班通勤路上，
腦子忽然閃過一個念頭，
其實那天高山上的高山反應和偏頭痛時的空氣不流通有相同的條件，就是「空氣含氧量減少」。

看來很多同樣的情況在不同環境下，竟有不一樣的認知與解決方案。

LDL，你終於下來了~

話說阿爸在2005年辦了七十大壽時，
右腳傷口遲遲無法癒合，一度以為是糖尿病所引起，但是從醫院檢驗報告中，
並沒有檢驗出糖尿病的証據，在金門醫師的建議下，一度還想到長庚進行傷口美容手術。

好在長庚醫師一眼視破這並非單純的只是個腳部傷口不癒合的病例，
而是因為身體血液無法正常流到腿部，造成傷口組織遲遲無法修復，
經全身性的血管攝影，發現阿爸全身血管可真的是柔腸寸斷啊~
好多地方都阻塞了，尤其以心臟冠狀動脈的阻塞最為致命，而造成傷口未能癒合的，
則是右腿的動脈根本已經鈣化掉了，這條動脈硬垹垹，一點彈性都沒有。
(所謂動脈血管鈣化，好發於高血脂及高膽固醇患者，
因血管中的膽固膽沉積物會造成成血管損傷，進而激化血管鈣化作用)

為了降低日後心臟冠狀動脈阻塞引發心肌衰竭的危險性，
心內蔡醫師緊急轉心外李醫師，並且也讓無知的我們知道代誌大條了，
這不再只是一個小美容手術了。

但冠狀動脈繞道手術是個手術時間很長的手術，
這過程阿爸右腳不良的血液循環，極可能因太長的手術時間而造成壞死，
所以在這之前，只能先以一人工血管取代已經鈣化的血管以改善右腳的血液循環，
在確定血液循環已經改善後，才決定在12月底進行繞道手術，這是一場長達13小時的大手術。
(在這裡真的很感謝這過程中，曾經參與協助的醫謢人員)

以上的過程是阿爸用他的身體教導我，致命因子 - 膽固醇的殺傷力。

最近電視有一個飲料廣告，就是在說明膽固醇如何在我們日常生活中找上我們。
膽固醇小姐說，她最喜歡有肚子的男人，
但是本人在下我卻是個瘦子，一個從小到大徹徹底底的瘦子，
可是在好幾次的員工健康檢查，所有的數據都告訴我，我的膽固醇過高，
醫生也都會善意的建議我要注意飲食，要少油、少海鮮的，
可是我本來就是個愛吃菜不愛吃肉，也不太愛海鮮的人啊~~~
所以就都左耳進右手出，反正年輕嘛~~

直到阿爸的病痛出現了，
一來讓我更加確定我有遺傳性的天生膽固醇代謝異常的症頭，
(就是我們都喝一公升的油，我可能有有800 c.c跑到血液中，而你可能只有200 c.c而已)
二來讓我見識到血管膽固醇的殺傷力，以及後續的潛伏的危機，
(身體所有組織都需要靠血管輸送血液，血管阻塞血液就過不去，
輕者傷口不會好、壞死，重則中風、心臟衰竭等等)

所以我恢復了多年前進行的膽固醇追蹤計劃，
目前就每季抽一管血液做檢驗，
再依醫師的建議決定是否需要服用降血脂藥物及服用頻率(目前服用的是 - 維妥力/Vytorin)，
(像我們這種屬於先天性遺傳的人，就要自覺一點，膽固醇曲線是起起伏伏的，
這一季檢查正常，並不代表以後都是正常的。即使正常人我覺得也是要定期追蹤，
因為超過標準造成的堆積，血管是不會跟你講的。)
有道是，肝是沉默的器官；而我說，膽固醇是個沉默的殺手。

在追蹤的近一年，好幾次想過除了藥物之外 ，其實飲食對膽固醇也是有影響的，
只是一直未能持續且有計劃的去調整，
(像我這種孤家寡人的上班族每個都嘛是老外)
在一次跟阿輝伯閒聊中，他提到他爸媽早餐都狂吃麥片，而我看他也吃了好一陣子，
想想吃麥片似乎不賴，一來試試看是不是如大家宣稱那麼神，二來把麥片當早餐吃也可以省錢，
(因為平常路邊買早餐其實大多數都是澱粉類居多，營養種類也不怎麼多元且纖維都太少了)
因此從2008年12月底開始吃，結果最近一次的檢驗報告中，
從來不曾低於標準的 LDL(低密度膽固醇)竟然來得 90(國際標準為應低於100，以前國內標準為應低於130)，
而前一次的檢驗中 LDL還有 147，第一次看到檢驗數據竟會發笑~~~

2008/11/14 檢驗報告


2009/02/13 檢驗報告

掉髮

好像從大學時就開始意識到髮際線有開始退潮的跡象，
只是這種一日一日持續的進行式，
真是一種可怕的「持之以恆」，
那天真的達到「滴水穿石」之效時，
就真的成了袁枚所言的「齒危髮禿」啊~

為了鞏固此防線，
要先了解頭髮叛逃的數量，是否有超過冒出來的數量，
以估算潮線位置的消長。

只是日常掉髮量的計算標準是什麼呢? 又有什麼方便可行的方法可用呢?
(總不能整天從早到晚死命的撿掉髮吧? 大概頭髮沒掉光，頭腦先壞掉吧。)

在康健雜誌找到一個標準值的計算基準，

• 一天正常掉髮不得超過100根
  正常落髮範圍是一天50～100根，如果超過100根，屬於不正常掉髮，應該看醫生了。
  黃耀立醫師提供一個在家簡單計算落髮量的方法：
  早上起來，計算掉落在枕頭上的頭髮量，然後將數量X3，
  得出的數字就當做平均一天的掉髮量。
  （假設睡8小時起來掉了20根，一天24小時，所以20×3＝60，表示一天掉60根頭髮。）
  
  
• 洗髮時，掉髮50根以內
  可在浴缸或洗手槽裡洗頭，並把排水孔塞住，洗完之後計算掉髮量，超過50根的話需留意。
  

參考來源：
掉髮會不會變禿頭 ？ (康健雜誌 109期 2007/12)